更年期。 衛生福利部國民健康署

更年期女性常見的12個症狀

更年期

進入更年期,身體發生變化,器官功能減退,適應力下降,健康易受威脅。 現代女性平均壽命長達80多歲,更年期之後仍有30-40年的歲月,與上一代生活經歷大不相同。 正確認識更年期,加強保健意識,讓身心平穩過渡,可繼續活得健康而有影響力。 什麼是更年期? 女性更年期指絕經前後,卵巢功能從旺盛狀態逐漸減退至消失的一個過渡期。 身體從性成熟期進入不能生育的階段,以絕經為明確指標。 連續12個月沒有來月經,無其他病理因素,就屬自然絕經,可發生在40-65歲間,通常50歲左右。 更年期主要表現為生育能力下降,月經稀少直至停止。 期間由於卵巢功能衰退,引致生理變化,容易平衡失調。 多數女性能平穩過渡,但有部分因神經血管障礙和內分泌紊亂,身心受到影響。 更年期如何分期? 女性更年期,是一個漫長而漸進的身體轉化過程,持續10至20年,通常分為二期。 絕經前期:身體開始出現一些生理轉變,為絕經準備。 大概45歲開始,有些女性可能早在35歲就開始,卵巢分泌 包括雌激素、黃體激素等 逐漸減少,排卵和月經變得不規則,生育能力下降。 此期通常持續4-5年或更久,在後期的1-2年,由於激素分泌加速減少,很多人出現不適症狀。 絕經後期:連續沒有月經一年,就屬生理性絕經。 絕經後,卵巢分泌進一步衰退,但不一定完全消失。 此期可長達10年以上,隨著時間推移,更年期症狀漸漸緩減或消失,但由於女性激素的保護作用亦相應減少,一些慢性健康問題開始呈現,例如心血管、骨質疏鬆等。 怎樣知道我已開始更年期? 由於生活、體質、種族、文化等影響,每個人的更年期開始和持續時間有所不同。 有關更年期的開始,可以考慮以下: 更年期年齡與家族遺傳有一定關係,祖母、母親的更年期年齡,可以作為孫女或女兒的預測指標。 但這一指標並非絕對,易受後天的生活條件、體質、疾病等影響,令更年期提前或推遲。 月經改變是進入更年期的重要指標。 可以是月經周期延長,行經時間縮短,量少而慢慢停經;月經周期變得不規則,可能出現行經延長,經量多,甚至大出血;也有人突然停經。 當更年期開始後,可有一些表徵,如感到身體突有一股熱浪,向頭面部上沖,並有出汗心悸等。 平時月經正常的人,也開始覺得來,乳房脹痛、腹脹、浮腫等愈來愈明顯。 另外,出現情緒改變,容易煩躁、焦慮、多疑,都可能是進入更年期徵兆。 為什麼不是人人都有更年期煩惱? 女性進入更年期後,卵巢開始衰退,首先是黃體衰退,排卵變得不規則,表現為月經改變和生育力下降,隨後卵泡發育逐漸停止,雌激素分泌減少,月經漸漸停止。 身體在轉化過程中,主要表現為內分泌功能的減退或失調,由此而影響代謝平衡,生理活動的穩定性減弱,對各種刺激較敏感。 如果卵巢緩慢地衰退,身體能夠適應改變,可減少不適症狀的發生。 若身體未能調適,例如接受卵巢切除術或癌症治療後,卵巢功能突然衰竭,身體未來得及調節,就會有明顯的不適症。 因個人生活習慣、營養、工作性質、家庭等,可令更年期的開始時間各有不同。 如果出現較晚而且緩慢地進行,身體有緩衝期來順應,則較少產生事故,即使發生也屬輕微。 有更年期症狀是否一定要看醫生? 醫生大多認為更年期屬自然生命現象,並非什麼疾病危害或病理問題。 更年期症狀大都是短暫的,也沒有常規處理方法。 不過,如果正值更年期,自己未能緩解這些不適,影響到生活及健康,就應尋求專業協助,不要諱疾忌醫。 更年期症狀是可以改善的,醫生可給予生活指導或藥物治療等。 臨近絕經期間,月經紊亂很常見,但也要注意其他疾病的可能,下例情況一定要看醫生。 月經量多,或月經中很多血塊 行經較平常延長 經期與經期之間有陰道出血 月期周期縮短,少於21天 另外,在期間的一些心血管、內分泌、婦科症狀,不要隨便地歸咎於更年期問題,應先由醫生檢驗,排除器質性疾病,以免延誤病情。 更年期女性要定期進行身體檢查。 更年期的情緒問題? 傳統觀點認為更年期一定會有情緒問題。 憂鬱、焦慮、煩躁、情緒不穩、無故哭泣、多疑、注意力不集中等,都與更年期的發生有關。 但是調查指出,更年期患抑鬱症的個案並不比一般人為高,情緒症狀並不是更年期特有的。 醫學家還發現,更年期情緒問題跟個人體質的關係密切,這些人原本就有潛在的憂鬱特質,只因為更年期的內分泌改變,促成誘發因素,導致情緒起伏在絕經前後惡化或加重。 再者,這時候的女性還要面對很多人生改變,照護家庭長者、兒女成長離家、工作壓力、感到青春不再,甚至可能出現婚姻或慢性健康問題,往往由於心身負擔加重,影響到情緒表現。 更年期女性要特別注意,適度的運動與休息,維持社交,保持愉快心境,學習舒緩壓力。 有時,煩躁、疲憊或情緒不穩的問題,可能只是失眠或潮熱症狀引起。 更年期應否用激素治療? 由於美國女性健康宣導 WHI 研究指出,激素治療使女性發生嚴重疾病的風險增加,有人一聽到激素就拒之千里,醫生處方激素亦較前保守。 像所有藥物一樣,激素既能治病也有不良反應,問題是如何使用才對更年期有益。 目前來說,利用激素治療更年期症狀仍是一種常用而且有效的選擇,可緩解潮熱症狀,改善陰道乾澀,防止膽固醇上升及骨質疏鬆等。 對於有中度至嚴重更年期症狀的女性,短期激素治療可能適當。 很多女性在治療後,感到症狀緩解,睡眠改善,日常生活更輕鬆了。 需要知道,使用激素的方式很多。 一般服用量要比避孕藥低得多,還有藥丸、粘貼、凝膠、栓塞等劑型提供不同需要。 更年期女性應該和醫生詳細商討,權衡激素治療的利弊,依據個人情況選擇。 激素治療有禁忌症,以下女性不宜: 有中風、心血管病史 家族性癌症,特別是乳腺癌、子宮內膜癌 血液凝固問題 不明原因陰道出血 肝功能不良.

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更年期不適,需要補充女性荷爾蒙嗎

更年期

只要一整年月經都沒來,並排除懷孕、 乳癌或是甲狀性功能亢進等狀況,就是進入更年期。 6徵兆出現 可能是提早更年期 和正常更年期一樣,提早進入更年期也會出現下列6種徵兆, 包含夜間盜汗、熱潮紅、陰道乾澀、骨質疏鬆、失眠、情緒起伏大。 荷爾蒙如雌激素會協助維持好的膽固醇,降低壞膽固醇,也會讓血管保有彈性,增加血流,降低血管壓力。 因此當雌激素降低時,就會增加心臟疾病風險。 此外,荷爾蒙也扮演穩定情緒的角色,可以抑制交感神經,若是荷爾蒙分泌下降,引起副交感神經異常,就容易有較大的心情起伏。 美國耶魯大學醫學院教授茗金(Mary Jane Minkin)提到,尤其是40~45歲之間更年期就來臨的女性,荷爾蒙不足以維持身體正常運作下,應該要補充荷爾蒙。 他建議,若是症狀45歲前就出現,建議可以找醫師協助,減緩不適感。 更年期太早來 失去生育機會、身體難負荷 提早更年期有哪些壞處?除了更年期會有的不適症狀,還會限制懷孕的機會。 茗金指出,如果你正好40歲計畫有個孩子,更年期卻提早報到,將是晴天霹靂的壞消息。 同時,這也會讓身體更吃不消。 她指出,當45歲時,荷爾蒙的濃度比25歲還低,過程中身體會慢慢適應;但如果35歲時卵巢功能一下就往下掉,身體可能較難適應更年期症狀。 為何更年期提早找上我? 醫學上目前對於早發更年期尚未找到明確原因,但有兩大指標卻要注意:基因遺傳,或是染色體結構異常。 這代表,當你的母親有更年期提早的現象,你也更有機會發生。 而患有X染色體脆折症(fragile X syndrome)則是另一種可能。 茗金指出,這種異常會讓寶寶出現智能障礙,產前婦女會做檢測先確認。 如果有卵巢功能提前衰竭的症狀,也會先檢查染色體確認。 當出現早發性卵巢衰竭,不再分泌雌激素時,就會提前更年期。 即便有上述指標,但要診斷確認仍有難度,茗金認為,困難點在於要接受許多測試來分析荷爾蒙狀態。 當雌激素下降,腦下垂體分泌的其他荷爾蒙則會增加,目的在讓卵巢功能可以繼續運作。 這也意味著,體內荷爾蒙會波動劇烈,讓診斷困難,得經過好幾次的測試才能確認,但一般人鮮少願意做。 確認是更年期之後,是否有需要接受荷爾蒙療法?王鵬惠認為,若很清楚知道是更年期,且症狀已經無法忍受,又願意接受荷爾蒙藥物,就適合使用。 若是在45歲前就發生,也建議補充荷爾蒙,維持身體機能。 「這就跟感冒很不舒服,可以吃藥緩解快點好,或是選擇多喝水、多休息慢慢恢復,」王鵬惠指出, 荷爾蒙療法在急性期時,能較快且有效地緩解不適。 但荷爾蒙療法也非絕對必要,或是僅有的方式,建議可與專業醫師討論後再做決定。 他也強調,目前坊間有「荷爾蒙療法會導致癌症」的說法並不適當,因目前僅發現在長時間使用荷爾蒙療法下,可能增加乳癌風險,且同時會降低大腸直腸癌發生風險。 此外, 荷爾蒙療法並不建議長期使用,只要緩解急性期不適後就可停止。 一般使用時間不超過五年,有需要接受治療的女性朋友不用過度擔心。 更年期是自然老化過程 並非疾病 「更年期是女性老化正常的過程,不需要用疾病的眼光看待。 」王鵬惠表示,均衡飲食、睡眠充足、規律運動,都是緩解更年期不適的好方法。 以失眠來說,他會建議白天時就盡量維持清醒,多到外面走動,爬山、逛百貨公司都好,晚上會較容易入眠。 不用刻意要求一定要睡滿8小時,只要該醒的時候,精神好就可以。 維持健康生活型態、放鬆心情,讓身體逐漸找到荷爾蒙減少後的平衡,必要時尋求醫師協助,就能順順度過更年期。 資料來源:.

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妳邁入更年期了嗎?近更年期 VS更年期,差別是…

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認識更年期障礙 認識更年期障礙 婦產科 蔡英美 副教授 89年4月 「更年期」定義為女性由正常的卵巢功能逐漸衰退至不具功能的過渡期,這期間由於卵巢分泌的女性荷爾蒙減少,可能引起身體上許多的不適:熱潮紅、心悸、情緒不穩定、皮膚萎縮等症狀,統稱「更年期障礙」。 而婦女本身察覺得到的現象即「月經停止了」,所以「更年期障礙」也稱作「停經症候群」。 其實,這些障礙,在卵巢機能衰減時 約四十幾歲 ,即可能發生,並非一定在停經 平均五十至五十一歲左右 後才出現。 更年期障礙的症狀,可以大略分成幾項: 一 精神方面: 出現失眠、焦躁、憂鬱等情緒變化,這些症狀,很容易被誤認為「中年危機」或「空巢症」,甚至會被認定是「精神病」,一直服用精神藥物無效後才警覺可能是更年期的問題。 二 神經血管控制失調: 最明顯的症狀是熱潮紅,突然身體感覺一股躁熱往臉部、頸部、胸部衝,幾秒鐘就消退,隨著有心悸、盜汗,在冬天也得換幾次襯衣,而且這種症狀也可能在睡覺時出現,擾人清夢,影響生活品質。 三 皮膚及陰道、尿道表皮萎縮: 皮下組織及水份減少,失去光澤,這也是婦女朋友最擔心的「青春美麗」不再。 另外,陰道表皮萎縮引起退化性陰道炎,容易有陰道癢、刺痛、性交疼痛等現象。 尿道表皮萎縮則可以引起無菌性尿道炎及頻尿、尿失禁等症狀。 四 月經異常: 經期變得很不規則,月經量變成很多或很少,最後終於停經。 以上的症狀常在女性荷爾蒙減少的二至五年間逐漸出現,但是,兩側卵巢摘除者所造成的停經症狀,可以在術後很快出現。 有些婦女並沒有感覺到任何的停經症候,但大部份婦女或多或少有上述幾項或全部症狀,只是這些症狀還是可以忍受的,只有少數婦女有嚴重停經症,使其身心俱疲,生活大亂,痛苦不堪。 要正確診斷是否為更年期障礙,除了症狀外,需求助婦科醫師,作詳細的荷爾蒙檢查,是否女性荷爾蒙下降,腦下垂體激素上升,可知是否進入更年期。 雖然,更年期障礙的症狀,大部份忍耐幾年,可能適應,但荷爾蒙缺乏,長久 十年左右 以後,會造成骨質疏鬆及心臟血管疾病上升,所以對更年期障礙不可置之不理。 在我們的祖母輩的女性,由於醫學不像目前發達,大部份女性並不了解什麼是更年期障礙,更惶論就醫求診,在我們的母親輩女性,也不是非常清楚這個症候群。 另方面,也由於傳統女性角色的束縛,必須矜持及忍耐,所以大部份的女性也只能默默忍受這一段黑暗時期。 進入廿一世紀的女性,可說是得天獨厚,醫學進步帶動許多有關更年期障礙研究,媒體也廣為傳達這些訊息,而女性獨立自主的覺醒,也讓自己更懂得去關心探索身體的毛病。 所以如果您有上面所提到的更年期障礙,在精神方面,可以多方面求助於朋友、家人,同時更記得去諮詢婦科專家,對身體功能、荷爾蒙檢查及骨質密度檢查,確切找出疾病,才能逃脫更年期的黑暗幽谷。

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